Le guide pratique : le paiement par carte dans ton cabinet de MTC et de médecine naturelle en Suisse

Dans la médecine traditionnelle chinoise (MTC) et la naturopathie, une part importante des prestations est directement encaissée auprès des patient·e·s – soit parce que le traitement n'est pas remboursé par l'assurance, soit parce que l'assurance complémentaire ne prend en charge qu'une partie. Le terminal, le Tap to Pay sur un smartphone Android ou le lien de paiement sont les trois solutions pratiques pour les cabinets individuels suisses.

Ce guide explique quelles sont les prestations directement encaissées dans les cabinets de MTC et de naturopathie, ce que la reconnaissance RME/ASCA implique pour le flux des paiements et quelle solution convient à un cabinet individuel.

1. RME, ASCA et caisses d'assurance maladie : qu'est-ce qui est payé et par qui ?

Dans le domaine de la médecine complémentaire en Suisse, la prise en charge d'un traitement par les caisses dépend de deux facteurs : la méthode thérapeutique et l'agrément du thérapeute. Les principaux registres de reconnaissance sont le RME (Registre de Médecine Empirique) et l'ASCA (Fondation suisse pour les médecines complémentaires). De nombreuses assurances complémentaires des assureurs-maladie suisses remboursent les traitements dispensés par des thérapeutes agréé·e·s RME ou ASCA – mais pas toutes, et pas intégralement.

L'assurance obligatoire des soins (AOS/LAMal) ne prend en charge la médecine complémentaire que dans un cadre très restreint : l'acupuncture fait à nouveau partie des prestations obligatoires de la LAMal depuis 2017, mais uniquement si elle est pratiquée par un médecin titulaire d'un titre de formation postgrade reconnu. Les acupuncteurs, thérapeutes en MTC et naturopathes non médecins facturent donc presque exclusivement via les assurances complémentaires ou directement auprès des patient·e·s.

En pratique, cela signifie qu'une part importante des revenus doit être encaissée directement lors de la séance. Accepter uniquement les espèces ou les transferts TWINT limite inutilement ton activité – en particulier avec les patient·e·s sans assurance complémentaire qui doivent assumer eux-mêmes la totalité du montant.

2. Fourchettes de montants types et volume de paiement

Dans les cabinets suisses de MTC et de naturopathie, les tarifs des séances se situent généralement entre EUR 100 et EUR 200 par traitement, selon la méthode thérapeutique, la durée et la région. Les consultations initiales avec anamnèse approfondie sont souvent facturées à un tarif supérieur (entre EUR 150 et EUR 250). Les formules de phytothérapie sont facturées séparément et coûtent, selon la quantité, entre EUR 20 et EUR 80 par ordonnance.

Pour une praticienne indépendante effectuant 15 à 20 séances par semaine et encaissant EUR 130 par séance, le chiffre d'affaires mensuel direct s'élève à un montant compris entre EUR 7'800 et EUR 10'400. Avec un tel volume, le choix du prestataire de paiement fait une réelle différence – non seulement sur les frais, mais aussi sur la charge administrative liée aux factures impayées.

3. Terminal, Tap to Pay ou lien de paiement : qu'est-ce qui convient le mieux au cabinet individuel ?

Terminal de paiement (POS) à la réception

Un terminal POS fixe est adapté aux cabinets disposant d'un espace d'accueil. Les patient·e·s paient directement après la séance. Le terminal Nexgo N6 ou N86 de Payrexx est actuellement disponible gratuitement en location (tarif standard : EUR 25/mois), mais nécessite un forfait Standard ou Premium. Le terminal accepte les cartes, TWINT, Apple Pay, Google Pay et Samsung Pay.

Tap to Pay sur smartphone Android

La fonction Tap to Pay transforme un smartphone Android équipé d'une puce NFC (Android 8.1 ou version ultérieure) en terminal de paiement – sans aucun matériel additionnel. L'application Payrexx Tap to Pay est installée sur l'appareil Android et associée au compte. Idéal pour les cabinets sans réception ou si la thérapeute souhaite encaisser directement dans la salle de traitement. Tap to Pay est disponible dans tous les abonnements, y compris l'abonnement Free. L'iPhone n'est pas pris en charge. Frais : Débit 0.95% + EUR 0.15, Crédit 1.25% + EUR 0.15, TWINT 1.25% + EUR 0.00 (état : mai 2026).

Lien de paiement après la séance

Un lien de paiement est généré depuis le Dashboard de Payrexx et envoyé par SMS ou WhatsApp au patient après le traitement. Celui-ci règle la prestation sur son smartphone. C'est particulièrement utile lorsque le montant exact n'est connu qu'après la séance – par exemple lorsque des herbes médicinales sont prescrites en complément. Les liens de paiement fonctionnent dans tous les abonnements, y compris l'abonnement Free. Frais en ligne pour TWINT : standard 1.25% + EUR 0.18, pour les cartes : standard 1.65% + EUR 0.18.

4. TWINT comme moyen de paiement standard en cabinet de médecine complémentaire

Le paiement par TWINT est particulièrement répandu dans les cabinets de médecine complémentaire suisses – de nombreux patient·e·s règlent déjà de manière spontanée par transfert TWINT. La différence avec une intégration TWINT professionnelle via un PSP : la réception des fonds est structurée et enregistrée, les remboursements sont possibles et toutes les transactions sont centralisées dans le même Dashboard que les paiements par carte. Les frais TWINT via Tap to Pay ou terminal sont de 1.25% sans frais fixes – pour une séance de EUR 130, cela correspond à EUR 1.63.

Un QR code TWINT statique via Payrexx QR Pay appliqué au tarif de 1.25% + EUR 0.00 par transaction peut être apposé sur un support d'affichage dans le cabinet ou plastifié sur la table de traitement. Les patient·e·s saisissent eux-mêmes le montant et confirment. C'est la solution complémentaire idéale, ou pratique lorsqu'aucun appareil n'est à portée de main.

5. Herbes médicinales et prestations complémentaires : facturation séparée

Les préparations d'herbes de MTC, les traitements de moxibustion ou les outils de diagnostic spécifiques sont souvent facturés séparément et sont rarement pris en charge par l'assurance. Dans ce cas, nous recommandons d'utiliser un lien de paiement avec le montant spécifique, que la thérapeute envoie par WhatsApp après la consultation. Les patient·e·s peuvent alors régler par TWINT, par carte ou avec leur portefeuille mobile – même après avoir quitté le cabinet.

Pour les cabinets qui prescrivent régulièrement des herbes : une page Payrexx proposant des formules standardisées (ex. cure d'herbes de 4 semaines à EUR 60, cure de 8 semaines à EUR 110) permet de gagner du temps et d'éviter de créer un lien individuel pour chaque prescription.

6. Comptabilité : séparer les prestations avec et sans remboursement

Pour la comptabilité et la déclaration de TVA, il est important de distinguer clairement les règlements des assurances complémentaires et les paiements directs. En règle générale, les prestations de médecine complémentaire fournies par des thérapeutes agréés sont exonérées de TVA (art. 21, al. 2, ch. 3, LTVA). En revanche, les mélanges d'herbes et les compléments alimentaires peuvent être soumis à la TVA – un point à valider avec ton comptable ou ta fiduciaire.

Dans le Dashboard de Payrexx, toutes les transactions peuvent être associées à un libellé de réservation et être exportées au format CSV. Cela garantit une ventilation claire : honoraires de séance (exonérés de TVA) vs. produits d'herboristerie (soumis à la TVA le cas échéant). Notre conseil : applique systématiquement un libellé de réservation par transaction – ex. « Acupuncture », « Herbes », « Consultation initiale ».

7. Comparatif des coûts : quelle formule est rentable et à partir de quel chiffre d'affaires ?

* Nexgo N6 et N86 actuellement gratuits en modèle de location, jusqu'à épuisement des stocks. Tarif régulier : EUR 25/mois. État : mai 2026.

Checklist : mettre en place le paiement par carte dans ton cabinet de MTC et de naturopathie

• Identifie les prestations que tu encaisses directement : honoraires de consultation, prescriptions d'herbes, entretiens initiaux

• Fais ton choix entre Tap to Pay (Android), terminal POS ou lien de paiement – ou associe ces différentes possibilités

• Configure TWINT comme moyen de paiement – la référence pour les cabinets de médecine complémentaire suisses

• Génère un code QR de paiement statique pour ton cabinet comme solution d'encaissement d'appoint facile et rapide

• Utilise les liens de paiement pour les montants variables (herbes, suppléments après la séance)

• Définis une nomenclature standard pour tes libellés de réservation : ex. « Acupuncture », « Herbes », « Consultation initiale »

• Valide avec ton comptable ou ta fiduciaire quelles sont les prestations soumises à la TVA

• Informe tes patient·e·s des options de paiement offertes lors de la confirmation de leur rendez-vous

Payrexx met à disposition des cabinets de MTC et de naturopathie les solutions Tap to Pay, Payment Links, QR Pay et le POS-terminal depuis un seul et unique compte client – avec TWINT, les cartes de débit, les cartes de crédit et les portefeuilles mobiles, sans contrat séparé à signer. La formule Free incluant Tap to Pay et les liens de paiement est un environnement complet et sans frais fixes, idéal pour démarrer ton activité si tu disposes de volumes de transaction modérés.